様式第2号(第4条関係)

令和　　 年　　 月　　 日

富士河口湖町長　　　　様

申請者　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　

富士河口湖町住宅団地造成助成金認定申請書

　富士河口湖町定住促進に関する条例第5条の規定による助成金の適用を受けたいので、同条例施行規則第4条第2項の規定により、下記の通り申請いたします。

記

事業名	住宅団地造成助成金	
申請内容	団地購入(予定)年月日	　　　　　　　年　　　　月　　　　日	
	団地代表の地番	富士河口湖町　　　　　　　　　　番地ほか　　筆	
	造成団地の面積	m2	
	造成団地分譲価格(予定)	円	
団地造成計画	造成予定年月日	　令和　　　　年　　　　月　　　　日	
	造成団地名	　	
	造成費(概算)	円	
	造成規模(区画数など)	　　　区画　　　道路面積　　　　m2	
その他特記事項　　工事着手予定日　　　令和　　　年　　　月　　　日
　　　　　　　　　工事完了予定日　　　令和　　　年　　　月　　　日	
添付書類　　　　　土地開発行為協議審査通知書・開発行為事前協議書
　　　　　　　　　位置図・案内図・工事設計図・納税証明書・履歴事項全部証明書・
　　　　　　　　　分譲価格計算書・工事見積書・その他町長が必要と認めたもの