別紙様式５(添付書類２)

介護職員処遇改善実績報告書(都道府県状況一覧表)

法　人　名		

都道府県	介護職員処遇改善加算額	賃金改善所要見込額	他都道府県事業所等の介護職員の賃金改善の原資として充当する額	他都道府県の事業所等で受けた加算額を原資として改善する額	
北 海 道	円	円	円	円	
青 森 県	円	円	円	円	
岩 手 県	円	円	円	円	
宮 城 県	円	円	円	円	
秋 田 県	円	円	円	円	
山 形 県	円	円	円	円	
福 島 県	円	円	円	円	
茨 城 県	円	円	円	円	
栃 木 県	円	円	円	円	
群 馬 県	円	円	円	円	
埼 玉 県	円	円	円	円	
千 葉 県	円	円	円	円	
東 京 都	円	円	円	円	
神奈川県	円	円	円	円	
新 潟 県	円	円	円	円	
富 山 県	円	円	円	円	
石 川 県	円	円	円	円	
福 井 県	円	円	円	円	
山 梨 県	円	円	円	円	
長 野 県	円	円	円	円	
岐 阜 県	円	円	円	円	
静 岡 県	円	円	円	円	
愛 知 県	円	円	円	円	
三 重 県	円	円	円	円	
滋 賀 県	円	円	円	円	
京 都 府	円	円	円	円	
大 阪 府	円	円	円	円	
兵 庫 県	円	円	円	円	
奈 良 県	円	円	円	円	
和歌山県	円	円	円	円	
鳥 取 県	円	円	円	円	
島 根 県	円	円	円	円	
岡 山 県	円	円	円	円	
広 島 県	円	円	円	円	
山 口 県	円	円	円	円	
徳 島 県	円	円	円	円	
香 川 県	円	円	円	円	
愛 媛 県	円	円	円	円	
高 知 県	円	円	円	円	
福 岡 県	円	円	円	円	
佐 賀 県	円	円	円	円	
長 崎 県	円	円	円	円	
熊 本 県	円	円	円	円	
大 分 県	円	円	円	円	
宮 崎 県	円	円	円	円	
鹿児島県	円	円	円	円	
沖 縄 県	円	円	円	円	
全 国 計	円	円	円	円	
※本様式の作成にあたっては、積算の根拠となる書類を添付すること。